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Misión Asegurar el control y seguimiento de la actividad asistencial en su área, fundamentalmente del presupuesto de gasto médico, de acuerdo a las necesidades y objetivos de la Dirección Médica Territorial y a las pautas marcadas desde Direccion Asistencial, para asegurar la calidad asistencial, manteniendo la rentabilidad del gasto médico en línea con los objetivos comerciales.
Funciones
- Elaborar y Controlar el Presupuesto de Gasto Médico Planificar y elaborar la propuesta de presupuesto anual de gasto médico a nivel Territorial y realizar el reparto Provincial. Controlar el presupuesto de gasto médico para garantizar el cumplimiento de los objetivos de la Dirección Asistencial Territorial. Analizar las principales desviaciones mensuales y proponer medidas correctoras. Elaborar estimaciones de impacto y previsiones de la evolución del gasto médico.
- Controlar los Indicadores Asistenciales Alcanzar un profundo conocimiento e interpretación de los procesos asistenciales que actúan como palanca en el gasto médico (autorizaciones, facturación electrónica, etc.) a través de la explotación contenida en las bases de datos de la Compañía. Elaborar los indicadores de gestión y el cuadro de mando de indicadores asistenciales y hacer un seguimiento de los mismos.
- Participar en la Negociación con Proveedores Colaborar en la preparación de la negociación con los principales proveedores (Hospitales) y establecer pautas de actuación en el resto de proveedores (Médicos). Realizar los análisis oportunos para establecer las tarifas de los hospitales y definir la política de baremos de su área regional según directrices de la D.E. Asistencial, tanto para médicos, hospitales como servicios. Analizar el impacto en el presupuesto de gasto médico de acuerdo a la Negociación de tarifas (Hospital y de HHMM del Hospital). Controlar los incrementos anuales.
- Actuar como interlocutor con otras áreas Actuar como nexo de unión entre el departamento comercial y el asistencial. Colaborar con el departamento de atención al cliente en el estudio y seguimiento de reclamaciones.
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| Tipo de contrato: |
Indefinido |
| Jornada laboral: |
Completa |