Sanidad en España

EL SECTOR EN CIFRAS

El sistema sanitario español tal y como lo conocemos en estos momentos tiene su punto de partida en el año 2002, momento en el que se culminaron las transferencias en materia de sanidad a las comunidades autónomas. A partir de esa fecha se inicia un crecimiento continuado del empleo en esta área, impulsado por una fuerte demanda de servicios sanitarios.

Paralelamente al traspaso de competencias realizado desde el gobierno central a las comunidades autónomas también se inicia un proceso de privatización del sistema. Este trasvase continuado de la actividad sanitaria desde el sector público al privado, es uno de los principales cambios que ha experimentado en los últimos años, junto a la puesta en marcha de la especialización por servicios (hospitalarios, atención primaria, especialidades...).

En estos momentos, del 9,1% que aporta el sector sanitario al PIB (Producto Interior Bruto) de España, aproximadamente el 5,6% corresponde a la sanidad pública y el 3,5% a la sanidad privada.

Del 9,1% del PIB que aporta el sector sanitario, el 5,6% corresponde a la sanidad pública y el 3,5% a la sanidad privada

Un 11,8% del gasto sanitario público se destina a conciertos con entidades privadas para: transporte sanitario, terapias respiratorias, hemodiálisis, diagnóstico, laboratorio, etc.

Por lo que para hablar de la situación actual del sector sanitario en España es imprescindible analizar tanto la parte pública como la privada.

Sector sanitario público

El gasto público en sanidad en España durante 2016 fue de 70.635,7 millones de euros, lo que representa el 14,5% del gasto público total. En comparación con los países de nuestro entorno España se sitúa en gasto ligeramente por encima de la media de la OCDE, aunque todavía está detrás de algunos países como Francia, Alemania u Holanda.

La sanidad pública ha sido una de las áreas más afectadas por la crisis económica. Se calcula que entre 2011 y 2015 sufrió un recorte de 10.000 millones de euros. Como consecuencia de estos recortes económicos se ha producido una importante reducción de personal con repercusiones en el funcionamiento del sistema: cierres de camas y quirófanos, incremento de las listas de espera...

Distribución de hospitales y camas

Total Nacional

Hospitales

Camas

En el ámbito de la atención primaria, el Sistema Nacional de Salud (SNS) dispone de 3.039 centros de salud y 10.055 consultorios locales. Aunque las diferencias asistenciales por comunidades autónomas son bastante grandes (el presupuesto destinado a sanidad puede diferir hasta en 500 euros por habitante y año), por cada 100.000 habitantes asignados existe una media de 28,2 centros de atención primaria.

En atención hospitalaria, el Sistema Nacional de Salud cuenta con 339 hospitales públicos. Según los datos aportados por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igual para el Catálogo Nacional de Hospitales 2016, los hospitales de la red del SNS ofrecen el 67% de las camas hospitalarias en funcionamiento.

En la red de hospitales públicos se dispone, asimismo, de 16.820 plazas de hospital de día (36,2 plazas por cada 100.000 habitantes), recurso que va progresivamente en aumento en consonancia con el aumento de la atención ambulatoria a procesos sin necesidad de ingreso

Sector sanitario privado

El sector privado dedicado a prestar y ofrecer servicios de salud en España no ha dejado de crecer desde 2014. De hecho, según reflejan las cifras que ofrece el INE (Instituto Nacional de Estadística), es uno de los sectores que más empresas crea.

En los últimos tres años el número de empresas dedicadas a la sanidad en nuestro país ha crecido un 12 por ciento. Solo en 2016 se pusieron en marcha 16.854 empresas sanitarias nuevas.

A día de hoy existen en España unas 147.780 empresas sanitarias, una cantidad que es un 3,46 por ciento superior a la registrada en 2016. Las regiones que concentran la mayor cantidad de entes privados dedicados a la salud son Cataluña (30.969), Madrid (27.447) y Andalucía (22.770).

Según un informe elaborado por el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS), España cuenta con 9,7 millones de personas con seguro sanitario privado

Actualmente el sector hospitalario privado suma un total de 452 hospitales en España, que representan el 57% de los centros, con una dotación de 51.591 camas, el 33% de todas las existentes.

Comparativa sector sanitario privado y público

Nº de Hospitales en España (2015)

Nota: Los complejos hospitalarios se contabilizan como un único hospital.
Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Catálogo Nacional de Hospitales 2016.

Nº de Camas en España (2015)

Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Catálogo Nacional de Hospitales 2016.

Estos hospitales privados pertenecen a grupos hospitalarios, a compañías aseguradoras sanitarias y a hospitales independientes. La compañía Quirónsalud y la Orden de San Juan de Dios son los grupos privados que cuentan con un mayor número de hospitales y camas en nuestro país.

Tipología de centros médicos privados

Fuente: Elaboración propia a partir de datos DBK, centros ambulatorios 2010, diagnóstico por imagen 2014, centros especializados 2015 y centros de reproducción asistida 2015.

El 63% de estos hospitales privados (287) son generales, médico-quirúrgicos y materno-infantiles, mientras que el 37% (165) son de larga estancia, psiquiátricos y geriátricos

A nivel geográfico, Cataluña, Madrid y Andalucía son las comunidades autónomas que cuentan con un mayor número de hospitales y camas privadas.

En cuanto a asistencia primaria, en nuestro país existen aproximadamente 3.000 centros médicos privados. Un 63% son centros médicos ambulatorios, el 17% son clínicas de estética, el 8% son centros de diagnóstico por la imagen y el 5% restante son centros de reproducción asistida. Otro tipo centro que juega un papel importante en el sector sanitario privado español son los laboratorios de análisis clínicos.